Entre profesionales y usuarios la confusión que genera la Huelga de Médicos es importante. A los médicos nos contratan las comunidades Autónomas, que son las que tienen las competencias desde el año 2002. Por eso el Estatuto Marco es de 2003, desarrollado poco despues de las trasferencias a las comunidades y ante el nuevo escenario que se presentaba.
Las dudas sobre si el Ministerio es el competente para resolver todas las reivindicaciones del colectivo medico son habituales. De hecho, no todas las reivindicaciones están en manos del Ministerio resolverlas. A proposito de esto y confirmando la dudas, nos levantábamos con esta noticia;
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En las alegaciones que han hecho al Estatuto Marco que propone Sanidad, varias consejerías aseguran que no pueden mantener el servicio con guardias de 17 horas
Si queremos dar una respuesta a la pregunta de si la huelga debe dirigirse contra el ministerio, que mejor que conocer las competencias de Ministerio y Comunidades para saber donde esta la pelota en cada caso.
Llos médicos dependen laboralmente de las comunidades autónomas, pero el marco jurídico que regula su trabajo, en parte, depende del Estado. Por eso la huelga puede dirigirse contra el Ministerio de Sanidad aunque los servicios de salud autonómico tambien son responsables.
| Depende del Ministerio de Sanidad (Estado) | Depende de las Comunidades Autónomas |
|---|---|
| Estatuto Marco del personal sanitario | Plantillas y Contratación de médicos |
| Derechos y deberes básicos comunes | Organización de hospitales y centros de salud |
| Jornada máxima y límites legales | Carga asistencial, distribución de horarios y turnos |
| Clasificación profesional | Planificación de guardias y cuadrantes |
| Jubilación, penosidad. | Complementos salariales autonómicos |
| Régimen básico de incompatibilidades | Carrera profesional |
| Formación Sanitaria Especializada (MIR) | Cobertura de bajas y sustituciones |
| Convocatorias de OPE y concursos de traslados | |
| Presupuesto sanitario y financiación de los servicios |
Y después de leer esto, vamos a seguir viendo en los medios de comunicación y en los comunicados de los sindicatos médicos, que se junto todo y se mezcla en un «maremagnum» de exigencias y esto es contraproducente. Porque despista a profesionales y pacientes, porque divide nuestra fuerza y porque confunde las pretensiones y genera aun mas frustración.
Es difícil saber porque los sindicatos médicos siguen con esta estrategia cuando está demostrando ser poco efectiva. Hay cosas que el Ministerio no puede resolver. Eso es un hecho.
¿Quién contrata a los médicos?
Desde las transferencias sanitarias culminadas en 2002, los médicos del Sistema Nacional de Salud trabajan para los servicios de salud de cada comunidad autónoma:
- Servicio Madrileño de Salud (SERMAS)
- Servicio Andaluz de Salud (SAS)
- Institut Català de la Salut (ICS)
- Osakidetza
- Servicio Gallego de Salud (SERGAS)
- Servicio Salud de Castilla La Mancha (SESCAM)
Es decir:
- La comunidad autónoma paga el salario.
- Organiza los hospitales y centros de salud.
- Gestiona plantillas.
- Convoca oposiciones.
- Decide muchos complementos salariales.
- Organiza las guardias y los horarios dentro del marco legal.
En ese sentido, el «empresario» del médico es la comunidad autónoma.
Entonces, ¿qué hace el Ministerio?
El Ministerio de Sanidad no dirige los hospitales autonómicos, pero sí propone la legislación básica común para todo el Sistema Nacional de Salud.
Entre esas normas está precisamente el Estatuto Marco, que es una ley estatal.
El Estatuto Marco establece cuestiones como:
- clasificación profesional;
- jornada máxima;
- descansos;
- guardias;
- incompatibilidades;
- carrera profesional;
- movilidad;
- jubilación;
- derechos y deberes básicos.
Después cada comunidad desarrolla esa ley y la aplica. Es parecido a un convenio colectivo estatal que luego cada empresa desarrolla.
¿Por qué protestan contra el Ministerio?
En primer lugar porque alguno temas si son competencia del Ministerio. Lo que se está discutiendo es la reforma del Estatuto Marco.
En segundo lugar porque los Sindicatos Médicos no tienen estructura ni estrategias en las comunidades autónomas pequeñas, solo unos pocos representantes que en los últimos 20 años prácticamente no se han visibilizado.
Tanto es así, que ni siquiera tiene representación en la Mesa Nacional de Negociacion, ha tenido que ser el SATSE quien ceda un asiento. Con una representacion tan minoritaria, se han tenido que inventar un Comité de Huelga para ser escuchados.
Pero… muchas reivindicaciones no dependen del Ministerio
Aquí aparece una de las principales críticas que se hacen a la huelga. Muchas de las reclamaciones más repetidas por los médicos son:
- más plantilla;
- mejores salarios;
- menos listas de espera;
- mejores complementos;
- más sustituciones;
- menos presión asistencial.
La mayor parte de esas cuestiones no las decide el Ministerio, sino las comunidades autónomas, que se han puesto de lado para no salir en la foto, pero que cuando se han conseguid acuerdos entre sindicatos y Ministerio, han salido diciendo que se oponen.
Por eso algunos analistas consideran que dirigir toda la protesta exclusivamente contra el Ministerio puede simplificar un problema que, en gran medida, depende de las administraciones autonómicas.
¿Entonces la huelga está mal dirigida?
Pues si y no, pero como por ahora todo se ha centralizado contra el Estatuto Marco, es el ministerio el que debe de recoger las peticiones del colectivo médico.
Si el objetivo es modificar el nuevo Estatuto Marco, tiene sentido que la presión se ejerza sobre el Ministerio, porque es quien impulsa la ley.
Si el objetivo es mejorar:
- salarios,
- plantillas,
- organización hospitalaria,
- listas de espera,
- sustituciones,
- financiación,
Entonces gran parte de la negociación debería dirigirse también a las comunidades autónomas.